142章 难道又是抗磷脂抗体综合征?(4K一会儿还有。)-《开挂吧,医生!》


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    “如果老爷子血小板能够升上来,那就最好不过了。”

    正说着,另一阵脚步声已经从门口传来。

    来人正是昨天给老爷子进行了骨髓穿刺的宋主任。

    “结果出来了。”宋主任一脸严肃地拿着两张报告单子:“这位老爷子的骨髓穿刺结果你们看一下吧。”

    宋主任手里的报告单子上,是如下的几句话:

    【一、取材良好、涂片良好、染色良好。】

    【二、骨髓增生活跃,粒:有核红细胞为1.53:1】

    【三、特征:】

    【bm:】

    【1.原始细胞占比4%。】

    【2.粒系比例正常,部分细胞可见胞浆颗粒增多增粗,核浆发育不平衡。】

    【3.虹吸比例增高,以中、晚幼红细胞为主,可见含嗜碱点彩颗粒幼红细胞。成熟红细胞形态大致正常。】

    【4、淋巴、单核细胞比例、形态大致正常。】

    【5、全片共见巨核细胞160个,分类25个,其中幼稚巨核细胞1个,成熟无血小板形成巨核细胞24个,可见单圆核、双圆核及多圆核巨核细胞,血小板少见。】

    【组化染色:铁粒染色法:外铁+++,内铁75%,环铁:3%。】

    【意见:此部位为三系增生伴巨系形态改变,原始细胞占4%骨髓象。】

    “这是……”

    看着这个报告,除了宋主任以外的所有人,又一次真真切切地体会到了,“隔行如隔山”到底是个什么含义。

    这张报告上,所有的字,大家都能看得懂。

    但是这些字连在一起之后,恐怕除了宋主任,在座的没人能看懂了。

    “老宋啊。”庄主任抬头看了宋主任一下:“你就别在这打哑谜了。”

    “这个报告到底是什么意思?”

    “简单点说,这个病叫骨髓增生异常综合征。”宋主任一脸阴沉地说道:

    “不过这个情况得看他到底是原发的还是继发。”

    “具体就需要等到,患者的染色体检查结果回来再定。”宋主任说道。

    “可是……”听着宋主任的话,庄主任的脸上也面露难色:

    “刚刚从老爷子的其他检验结果上,我们怀疑老爷子是抗磷脂抗体综合征。”

    “这个病就不在我们血液内科的治疗范围内了。”宋主任摇了摇头。

    就在这个时候,一直在旁边静静听着几位大佬意见的郑毅,突然开口了:

    “各位专家。”郑毅斟酌着用词:

    “我刚刚听宋主任说,老爷子的骨髓检验结果提示是骨髓增生异常综合征。”

    “虽然这个病我不是特别了解,但是我也知道这个病是一种恶性的血液疾病。”

    “宋主任还提到了,这个病有可能是原发的,也有可能是继发的。”

    “而抗磷脂抗体综合征同样是一个罕见,并且麻烦的疾病。”

    “一位老人同时得了这两种罕见病,概率未免也太低了。”

    在座的人都不是傻子,很快大家就明白了郑毅话语里隐藏的意思。

    “你是说……”庄主任总结道:“这两个病当中的一种疾病,有可能是另一种疾病继发的?”

    “是的。”郑毅点了点头:“在这方面,两位主任是专家,所以我想咨询两位主任,有没有这种情况的可能。”

    “你这么一说,倒也不能说没有可能。”庄主任低吟道:

    “抗磷脂综合征确实也分为原发型和继发型。”

    “当患者的抗磷脂抗体综合征,与潜在疾病无关时,就属于原发型。”

    “其中超过一半以上的该病患者,都是原发型病例。”

    “而继发性抗磷脂抗体综合征,是指在其它疾病基础上,出现的抗磷脂抗体综合征。”

    “这一比例,大概占        20-40%。”

    “可是……”庄主任轻轻摇头,再次缓缓地抛出来了一个问题:

    “就算是继发型的抗磷脂抗体综合征,也多数是继发于各种免疫疾病。”

    “比如系统性红斑狼疮、或者干燥综合征。”

    “可是,在这位老爷子的身上。”

    “现在我们并没有发现,有其他免疫疾病的证据。”

    

    

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