164章 桶状胸的老爷子(4K)-《开挂吧,医生!》


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    这么行云流水,毫无卡顿地完成这台介入手术,就是最大的亮点。

    看到患者被送到了住院病房,郑毅抹了一把汗水,刚从介入导管室走出来,就看到门口林主任的脸上正挂着一缕愁云。

    “怎么了主任?”郑毅开口问道。

    “小郑你过来。”林主任带着郑毅来到了抢救留观区。

    病床上正躺着一位满头华发的老爷子。

    此刻老爷子的脸上已经写满了痛苦的表情。

    “这是……”郑毅看着老爷子,只觉得老爷子看起来怪怪的。

    随后,郑毅就反应了过来。

    这位老爷子是桶状胸。

    桶状胸,又有一个名字,叫做气肿胸。

    按照定义来说,桶状胸指的是胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状,肋骨斜度变小,其与脊柱夹角常大于45°,肋间隙增宽饱满,腹上角增大。

    说白了,就是见于胸廓前后径增大的病理性现象。

    常见于严重肺气肿患者,亦可见于老年人或矮胖体型者。

    桶状胸的形成原因有很多,但是多数是“看不见”的。

    谁也不会想到,平时一些身体内在的积累,在达到一定程度之后,会带来外在形态的变化:

    正常的肺呼出气体时,根据伯努利原理,高速的空气流体穿过气道,压强变低。

    这种情况下,气道会想要内陷,但由弹性蛋白构成的正常气道会在呼气时维持住通路,这样气体几乎可以完全排尽。

    日常生活中,长期吸烟、反复呼吸道感染、外界刺激、有害气体、粉尘大气污染、恶劣因素等带来的多种损伤效应,会让气体呼出阻力增加。

    并且,在这些反应的过程中,人体还会产生很物质来分解弹性蛋白,这会使得弹性蛋白减少。

    直接导致的结果就是气道的弹性消失。气道壁回弹力减弱,维持不住更容易塌陷。

    人体的肺泡是气道末端的薄壁空间,就像气球一样。

    当这些因素累积过久之后,肺泡这个气球就会变成一个塑料袋一样。

    这时候肺泡的回弹性缩小,空气更容易进入肺泡,但是空气的流出却受到了限制。

    于是气体开始在胸腔内慢慢积累。

    随着气体在体内越积越多,人的胸廓逐渐膨胀起来。

    肺泡作为氧气和二氧化碳重要的交换的场所,结构的破坏让气体交换不够充分,血液氧分压不足,通常会让人感觉呼吸困难,呼吸节律紊乱,甚至可能衰竭。

    这就是呼吸衰竭。

    呼吸衰竭是一个很危险的事情。

    它会直接使得人体内缺氧。

    这种缺氧会对人的中枢神经系统、循环系统、消化系统等都有很严重的影响。

    在达到了一定程度后,甚至会给身体带来无法修复的损伤。

    而且,桶状胸现在很常见,甚至越来越多。

    随着大家对于健康得越来越关注。越来越多的人开始喜欢业余时间进行健身。

    对于男性来说,健身使得胸部肌肉发达,整个身体显得更加饱满有力。

    而这种情况,桶状胸在年轻的时候,很容易被误解为强壮感。这在很多健身的人身上都能够见得到。

    说一个众所周知的例子。

    施瓦辛格的身体很是健壮,但是同样,在他的身上,也能够看到明显的桶状胸。

    而这位明星在2019年之前就做过5次手术。

    其中在1997年,也就是他50岁的时候,就曾经做过心脏瓣膜手术,以及三次冠状动脉搭桥手术。

    并且,在他71岁的时候,又做过一次经导管主动脉瓣置换手术。

    现在,郑毅面前的这位老爷子就是明显的桶状胸。

    “小郑啊。”林主任的脸上也露出了为难的神色:“我知道你现在不好办。”

    “这位患者是刚刚被救护车送过来的,患者的增强ct来看,他也是一个主动脉夹层的患者。”

    “而且他的表现,和之前两位患者也是一模一样。”

    说着,林主任指了指旁边的电脑。

    电脑上的阅片系统,正显示着这位老爷子的主动脉增强ct片子。

    郑毅来到电脑前仔细观看了半天之后,终于确定,这位老爷子的主动脉情况,和之前刚做完手术的两位患者,一模一样。

    “这……”郑毅轻轻地皱起了眉头。

    同样是弓降部内膜破溃,广松主动脉增强ct上来看,这位患者进行手术治疗的难度并不是很大。

    按照之前两位患者的手术速度作为参照,郑毅有信心在半个小时之内就把这个手术给做完。

    但是这位老爷子,最大的手术风险却不是在手术上。

    而是在麻醉中。

    麻醉源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。

    因此,麻醉的含义就是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。是
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