124章 如果你是患者的家人会怎么做?(6.5K大章,晚上有加更QAQ)-《开挂吧,医生!》


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    “大夫您说。”一讲到治疗方案,阿姨的脸上立马露出了急迫的神色。

    “阿姨您别着急。”郑毅耐心地解释道:

    “我很理解您的心情。”

    “但是您作为患者的直系亲属,最终的决定还是需要您来做。”

    “您一定听仔细了。”

    “如果有没听懂的地方,可以随时问我。”

    在说话时,郑毅的悄然进入了图书馆,扫视了一下那几本书籍和医道积分后,心中便有了定数。

    按照《心脏主动脉疾病诊断学》结合自己知识给出的诊疗意见。

    图书馆里的这几分书籍,自己的医道积分,都刚刚好。

    从图书馆中退出来,郑毅思考了一下语言,用尽可能非医疗人员能够听懂的话解释道:

    “阿姨,您的母亲现在主要是有两个问题。”

    “第一个问题是降主动脉破裂合并假性动脉瘤。”

    “这种疾病,我们一般不主张开胸手术治疗。”

    “因为开胸之后,主动脉周围的组织压力会瞬间解除。”

    “这样,刚刚因为假性动脉瘤凝住的主动脉,很容易再次破裂,出现大出血。”

    “这种情况一旦发生,您母亲很有可能下不了手术台。”

    “所以,对于这种假性动脉瘤。”

    “我建议不采用开刀手术的方式治疗。”

    “大夫。”阿姨一听这话就急了:“我妈这主动脉都破了,不开刀缝上,那还有救吗?”

    “有办法的。”郑毅继续解释道:“我们可以采用介入治疗的方式,在主动脉破裂的位置放一个支架。”

    “那种支架是覆膜支架,说白了就是和人工血管类似。”

    “利用支架把这个破的地方给封住。”

    “就相当于在这段主动脉里,再套上一个血管。”

    “让降主动脉里的血流从支架里面走。”

    “这样我们就不用担心主动脉破裂的风险了。”

    郑毅的话让这位阿姨的眼睛里亮起了光。

    “但是阿姨。”看着阿姨燃烧着希望的双眼,郑毅组织了一下语言,还是选择了实话实说:

    “降主动脉支架这种技术所需要东西,咱们环海市并不是常备的。”

    “我需要临时进行联系,看看这个东西什么时候能够到。”

    “我不敢保证,奶奶能够等到支架到来的时候。”

    “大夫,我明白。”阿姨眼睛里的希望依然明亮,点了点头,示意郑毅继续说下去。

    “奶奶面对的第二个问题,就是左侧血胸的问题。”郑毅继续说道:

    “血胸,说白了就是胸腔积血。”

    “奶奶出现血胸的原因,是之前主动脉破裂出的血已经进入到了胸腔里面。”

    “这么大的出血量胸腔很难吸收。”

    “所以需要找个时机将这些血都放出来。”

    “因为时间长了之后,这些血液会都凝固成为血块。”

    “在形成血块后,这些血液会逐渐机化,很容易造成胸腔内感染。”

    “到时候就会成为一个灾难性事件。”

    “我们可以在给奶奶做介入手术,封住出血点之后,给奶奶进行左侧胸腔手术。”

    “将里面的血块给清除掉。”

    看着阿姨似懂非懂的表情,郑毅继续说道:

    “所以,如果您选择积极治疗,在治疗方案方面,您现在有两个选择。”

    “第一个选择是,我们先用介入治疗技术,将阿姨目前最致命的问题解决之后。立即到手术室进行左侧胸腔血块清理。”

    “这样手术花费也能少一些。”

    “但是奶奶岁数很大,这两个手术一起做,风险相对大一些。”

    “第二个选择同样是先用介入技术解决奶奶的主动脉问题。”

    “然后等到奶奶稳定一些后,再找个日子给奶奶进行胸腔血块清理。”

    “这样分次手术,单纯的手术风险会降低。”

    “但是这样会有两个问题。”

    “一个是两次手术费用会相对多一些。”

    “再就是等待第二次手术的时间里,奶奶左侧胸腔里的血块有可能会刺激肺部产生炎症。”

    “或者血块诱发感染。”

    郑毅严肃地看着阿姨:

    “这两种选择各有利弊。”

    “我们作为医生只给你们提供建议。”

    “最终的决定权,还是在您家属的手上。”

    “您听明白了吗?”

    “医生,您解释得很清楚,我明白了。”阿姨想了想,抬头看着郑毅,语气很是诚挚:

    “我只有一个问题。”

    “您说。”既往的经验告诉了郑毅,一般这个时候家属问出来的问题,自己可能并不容易回答。

    “如果,我是说如果。”阿姨有些艰难地说道:

    “这位患者是您的母亲。”

    “面对这种情况,你会怎么选择?”

    阿姨的话让郑毅微微一愣。

    这个问题。

    意料之外,情理之中。

    “阿姨。”郑毅直视着对方的双眼:

    “我在这里和您说的每一句话,都是要负相应的责任的。”

    “您这个问题,我真的很难回答。”

    “我知道。”阿姨同样直视着郑毅:“所以我才说‘如果’。”

    在阿姨的眼里,郑毅最后看到的只有澄澈。

    “好吧。”郑毅叹了口气,终究还是动了恻隐之心:

    “如果我的家人得了这种病。”

    “我会选择两个手术一起做。”

    “谢谢您大夫。”阿姨点了点头:

    “我决定好了。”

    “两个手术一起做。”

    这位阿姨很体谅的没有对郑毅说“我听您的”之类的话。

    对于任何一位医疗行业人员来说,代替患者家属做决定,永远都是大忌讳。

    “那我知道了。”郑毅点了点头:

    “那我这就去联系相关器械耗材。”

    “尽快给患者安排绿色通道手术。”

    “在手术期间,也需要您把手术费用交一下。”

    “一会儿会有大夫来和您进行手术签字。”

    交代之后,郑毅火速地回到了抢救留观区。

    路上,郑毅一边回忆着这位患者的增强ct结果,一边轻声念叨着:

    “近端38、远端32,锥度6,长度200,应该可以。”

    话刚念叨完,郑毅脑海中的图书馆已经悄然出现。

    巍峨壮丽的图书馆里,之前郑毅扫视过的书籍,正整整齐齐地排列在他的眼前。

    郑毅深知,《心脏主动脉疾病诊断学》只是让自己有了诊断、鉴别诊断的资格。

    说白了是给了自己一个纸上谈兵的条件。

    真正到了手底下见真章的时候,还是需要其他的书籍。

    郑毅凝神看着面前的第一本书:

    《胸腔探查术》,所需医道积分:600点。

    毫不犹豫,激活。

    还有第二本:

    《胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术》,所需医道积分:700点。

    郑毅想了想毫不犹豫地再次选择了激活。

    但是却没有激活成功。

    “检测到用户尚未具备介入造影基础水平。”

    “请先行解锁《介入治疗基本操作》后,再解锁本书籍。”
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