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    “可是……”何杰还是有些不放心：

    “心包引流管可是很细的。”

    “咱们进行心包穿刺。”

    “是用穿刺针刺入心包后，顺着穿刺针，放入导丝。”

    “然后把穿刺针拔出来后，将心包引流管沿着导丝顺到心包里。”

    “然后再把导丝给抽出来，把引流管连接容器就行了。”

    “可胸腔穿刺的长针，是一个很长的针芯。”

    “这个针芯同时起到了穿刺和导丝的所用。”

    “操作的时候是直接把穿刺针穿到胸管里，针和胸管成为一体。”

    “然后直接长针带着胸管一起刺进去后，直接把长针拔出来。”

    “可是这种长针本身就比较粗。根本就没办法穿到心包引流管里。”

    “你要是这么做的话。”

    “引流管就只能用胸腔引流管。”

    “和穿刺针匹配的胸腔引流管，就算用最细的那种，也需要用8f胸管。”

    “如果操作的时候，你动作大了一点，胸管和心脏发生剧烈碰撞，很容易出事的。”

    “你看，为了安全起见，要不咱们还是去手术室做吧。”

    “这些我都知道。”郑毅点了点头：

    “但是这位患者心包很厚。”

    “这种因为炎症而增厚的心包，在让普通心包穿刺变得困难的同时。”

    “也让我们这么做存在了可行的可能。”

    “试一下吧。”

    “郑总啊。”何杰此时的语气已经是忧心忡忡了：

    “你是咱们胸痛中心的住院总。”

    “这次会诊也是以你为主，这事当然是你说的算。”

    “我也知道你都是为了患者好。”

    “但是在为了患者好的同时，咱们也得考虑考虑我们自己的安全对不对？”

    “我觉得从我们医疗安全的角度考虑，还是去手术室做吧。”

    “我知道这位患者家里很穷。”

    “但是有一句话郑总你听没听说过。”

    “什么话？”郑毅看向了何杰。

    “穷山恶水多刁民。”何杰压低了声音：

    “就是因为患者太穷了，所以万一出了什么事情，可是很麻烦。”

    “别看着患者现在说得挺好。”

    “但是你想没想过，万一穿刺中出了什么事情。”

    “人家家里肯定百分之百会来找事的。”

    “到时候肯定会狠狠地讹上我们一把。”

    “而且这事还不是咱们自己的事。”

    “咱们这次可是来结核病院给人家会诊的。”

    “到时候咱们两个医院可全都会被连累上。”

    “那事可就大了。”

    “而且两个医院的关系也会变得很尴尬。”

    “我知道。”两人已经到了处置室里，郑毅再次开始准备着穿刺用的东西：

    “但是你说的这一切，都有一个必须的前提。”

    “什么前提？”何杰表示疑惑。

    “那就是我们在操作过程中出事了。”郑毅很平静：

    “我们只要不出事。”

    “那不就行了吗？”

    “哎哟，郑总你这自信又来了。”何杰撇了撇嘴，语气里还是有点担忧：

    “郑总，我知道你技术够硬。”

    “但是你要知道，常在河边走哪有不湿鞋啊。”

    “这样吧。”

    “你给我交个底。”

    “这位患者，你告诉我你又有多大的信心呢？”

    郑毅看着何杰，略微想了想：

    “九成八。”

    “行，那听你的。”话都说到这份上了，何杰知道自己是劝不动郑毅了。

    伸了一个懒腰，何杰嘴角一勾：

    “既然劝你你不听。”

    “那作为你的助手，我只能做到全力以赴咯。”

    拿着新的签字单，郑毅和何杰来到了患者床头。

    “除了常规的相关风险，有件事情我还是得和您额外交代一下。”郑毅看着患者说道：

    “这种穿刺方式，可能会比较疼。”

    “我们会用利多卡因为您进行局部麻醉。”

    “但是任何麻醉都很难麻到深层组织。”

    “大夫我知道。”患者点了点头，抬手在签字单上写下了自己的名字。

    “您放心。”

    为了怕郑毅他们不放心，患者在签字单的最后，还自己手写上了“强烈要求心包穿刺”这几个字。

    “大夫。”患者看着郑毅和何杰：“我准备好了。”
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